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邢台市医保局坚决守好用好老百姓的“救命钱”
发布时间:2020-05-14   来源:本站原创   责任编辑:赵伟

本报讯(李计忠 赵伟)5月24日,记者从邢台市政府新闻办举办的发布会上获悉,医疗保障工作是关乎人民群众健康福祉的重要民生工作,保障着全市700多万参保人员的健康权益。据统计,全市城乡居民医保和城镇职工医保基金,年征缴总额将近70亿元,基金总量大、支出项目多、覆盖范围广,需要不断强化措施、创新手段,有效防范化解基金运行风险,管好用好老百姓的“救命钱”。

邢台市医保局公开曝光三家医保定点机构违规案列。

邢台市守敬东社区卫生服务站存在财务核算不规范、为非医保定点机构进行医保个人账户结算、超出核准登记诊疗科目开展执业活动等问题,涉及违规金额98038元。对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用98038元;2.取消医保定点资格。

南和县华康医院存在夸大、虚构患者病情、放宽入院标准、病案造假等违规行为,涉及金额5654.88元。对该定点机构作出如下处理:1.追回违规资金5654.88元;2.解除华康医院医保定点资格。

沙河同仁医院存在违规多收费、超限制用药、药房管理不规范、进销存不符、制度建设不健全、财务核算和财务管理不规范等问题,涉及违规金额39203.31元。对该定点机构作出如下处理:1.扣除违规多收费用、超限制用药费用、过度治疗费用及药品进销存不符等费用,共计39203.31元;2.暂停医保结算,处2倍罚款。

自全市医疗保障系统组建以来,邢台市医保局始终将基金监管工作作为重中之重,摆在更加突出位置,大胆探索实践,不断创新突破,一年多来,共约谈定点医药机构248家,通报批评63家,暂停医保服务61家,解除协议60家,曝光典型案例55件,受理举报线索12条,处理违规违纪医护人员14人,累计追回、拒付医保基金7412.49万元,始终保持打击欺诈骗保高压态势,基本形成了“不敢骗、不能骗、不想骗”的常态机制。



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